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探營醫療前線
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文章來源:北京日報 更新時間:2010-3-31
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探營醫療前線

  “工欲善其事,必先利其器”。說起醫療器械,你會想到什么?醫院里冷冰冰的心電圖機?閃爍著天書一般數據的透析器?是巨大的磁共振設備,還是小到隱形眼鏡、創可貼這樣的日常耗材……面對先進的醫療耗材、器械,你覺得是陌生的枯燥乏味,還是感慨“科技讓生活更美好”?

  3月26日-28日,第22屆國際醫療儀器設備展覽會(China Med)在京舉行。如果把它看作醫療界的“武林大會”,主辦方則都可以被視為“武林宗師”——中國人民解放軍總后勤部衛生部、中國國際貿易中心股份有限公司、惠通興業國際展覽(北京)有限公司和杜塞爾多夫展覽(中國)有限公司,共吸引了來自中、德、日、美、意、韓、加等20多個國家和地區的500余家展商參展,德國、日本、韓國、美國以國家展團形式參展,專業觀眾達兩萬多名。

  手術機器人:遠程、微創,緩解醫生疲勞

  醫生通過遠程操控機器人,就可以為遠在千里之外的前線受傷士兵做手術。在美中互利公司達芬奇機器人系統展臺前,這個長有四個手臂的機器人不像電影“MOON”里的機器人一樣有人工智能或者能對病患產生感情,它更像一個操作平臺。據悉,達芬奇機器人正是源自美國宇航局太空遠程遙控機器人技術,而后漸漸在民用醫療領域發展。

  解放軍總醫院心血管外科主任高長青教授率領的機器人心臟手術團隊早在2007年就完成了亞洲首例全機器人不開胸心臟手術,在2009年年底已完成全機器人不開胸心臟手術近300例。高長青嫻熟地演示了機器人操作手術的步驟后說,除遠程外,機器人手術的優勢還在于微創,它無需打開患者的胸腔,只需要打四個“洞”,醫生便可坐在放大十倍的顯示儀器上操作,手術效果更為,給患者留下的創傷和痛苦也小得多,而且這種手術過程是開放式的。這對于動輒就需要幾個甚至十幾個小時的復雜手術來說,大大緩解了主刀大夫的疲勞。

  3月26日-28日,如果你來到位于鳥巢旁的北京國家會議中心,入口處就會被震撼——軍綠色大型機動醫療平臺一字排開,像儀仗隊。它們是目前我軍現役或新研醫療裝備,代表著醫療行業的高新科技與產品在國內外戰爭與非戰爭軍事行動衛勤保障方面所取得的新成果。展會除軍事衛生裝備展區外,還開設有醫學影像、體外診斷、醫用信息、醫用耗材、骨科、醫院建筑六大專區。

  即便是一般觀眾,在展區也能找著樂趣:在CANON“免散瞳眼底照相機”前,很多人排隊等待為自己辛苦的眼球拍張照片,看它是否健康;或前往力康的展臺挑選一款快讀心電檢測儀或脈搏血氧飽和度儀。

  作為惟一同時獲得全軍各學術專業委員會和中華醫學會支持的學術會議,展期內還舉辦了“屆聲醫學論壇”、“2010年推進公立醫院改革”、“第三屆創傷骨科研討大會”等20余場學術會議。中國工程院院士、空軍航空醫學研究所航空醫學工程研究中心主任俞夢孫在他的“健康與醫療設備”講座上指出,“疾病是全身失調狀態的局部體現,樹立整體醫學觀,21世紀的醫學一定從疾病的診斷和治療為主的方向調整到以人為本的健康狀態辨識和調控方向上,這也預示著醫療器械的發展方向會更注重對健康狀態的量化,強調整體健康狀態。”

  “這是全國先進的醫療器械展,我帶領5個重點科的主任來參觀并參加學術講座。”作為專業觀眾,石家莊市中醫院副院長、醫學博士李青說。

  綠色醫院,建樓宇消毒系統

  通過自來水加微量0.05%的氯化鈉,電解后將生成酸性氧化電位水和堿性還原電位水,以酸性水消毒,以堿性水清洗,而在排入下水管道后酸堿中和,很快還原為普通水。這種取之于水,還原為水的綠色消毒系統,以其消毒廣譜、速效、安全、無副作用、不產生耐藥性的特點,避免醫院感染爆發,得到北京醫院、301醫院、305醫院、空軍總醫院、同仁醫院、北京兒童醫院等多個醫院的大量實驗室和臨床驗證,在中國醫院感染管理院長高峰論壇上得到了肯定。

  中國醫院協會醫院感染管理專業委員會委員張敦杰說,消毒樓宇化是醫療觀念、患者行為、醫療行為上的一個改革。氧化電位水消毒符合“四節一環保”原則,它為醫院撐起了消毒防護傘,“如果等高感染爆發,發生公眾事故,比如先前因出現醫院感染而追加2億投資的深圳某醫院,怎么也挽回不了公眾的信任。”

  【先進利器】

  膠囊內鏡 探索人體“黑暗區”

  出鏡:奧林巴斯(OLUMPUS)膠囊內鏡

  胃鏡、結腸鏡、小腸鏡……一根長管子插進病人的身體,想到就讓人覺得痛苦,弄不好還會交叉感染。現在吞個膠囊就能完成。奧林巴斯工作人員吳樂徽說,這個“膠囊”,就是用于消化道疾病尤其是人體黑暗區域、其他設備的盲區——小腸疾病診斷的“利器”。含水吞服,借助腸胃的蠕動力,“膠囊”就開始了它的“觀光之旅”。沿著胃、十二指腸、空腸與回腸、結腸、直腸的方向緩慢運動,以每秒2張的速度連續攝像,以數字信號傳輸圖像給病人體外攜帶的圖像記錄儀進行存儲記錄,工作時間達6-8小時,在膠囊吞服8-72小時后就會隨糞便排出體外。醫生可據此了解病人整個消化道的情況,從而對病情做出診斷。

  如果遇到“堵塞”怎么辦?工作人員說,這說明可能患有小腸梗阻,需要手術取出。所以在進行膠囊內鏡檢查前,患者應接受相關的小腸影像學檢查。存在胃腸道梗阻、狹窄或瘺道、安裝心臟起搏器等的患者,不宜使用膠囊內鏡。目前醫院里做一次膠囊內鏡檢測約需8000元,價格不菲。

  全自動片劑擺藥機

  解放藥師,減少拿錯藥

  出鏡:日本湯山的全自動片劑擺藥機

  對于醫院藥房里的醫生來說,每天面對大量且連續不斷的找藥、取藥,給患者拿錯藥的事并不罕見。

  為了用藥更安全,藥品像糖果一樣擺放在密封的防紫外線、高避光全透明藥盒中,放在擺藥機里。擺藥機并不是自動販售機。患者需要拿著醫生開出的電子處方單,通過醫院的HIS系統發送信息至藥房,控制系統自動接收、信息,并將信息發送到擺藥機,當擺藥機接收到信息后自動擺藥,將不同的粉藥按照醫囑獨立地、或與藥片及膠囊一起自動包入同一個藥袋內。

  據日本湯山公司工作人員介紹,這樣的擺藥機,已運用在301等一些醫院里。可以使藥師從人工擺藥的簡單繁復的勞動中解放出來,并保證用藥安全,杜非正常的藥品損耗。

  Kinesis運動器材 全身運動無拘束

  出鏡:TechnoGym泰諾健

  主動增加活動量,讓身體的每個部位都運動起來,在強調“我命在我不在天”的觀念下,意大利品牌、四屆奧運會運動醫學器材供應商TechnoGym推出Top和Kiesis系列產品。“Kinesis運動是個3D運動,它就像一個小型健身館”,該公司鑰匙系統專員賀學平說,“只有你想不到的運動范圍和角度,沒有它不能實現的動作。我們準備了450多種訓練和運動方式,用于增強力量,改善柔韌性和平衡性。”無論是推進、拉伸、舉起,每個動作都無拘無束。

  心電檢測儀 隨時掌握“心動向”

  出鏡:力康快速心電檢測儀和脈搏血氧飽和度儀

  玻璃柜里類似PSP游戲機和MP3的兩款商品小巧、親民,分別是為家庭護理準備的快速心電檢測儀和脈搏血氧飽和度儀器。兩手握住快速心電檢測儀,像把玩PSP機一樣,就能迅速得到自己的心電圖,再去醫院查看就方便多了。

  類似MP3的脈搏血氧飽和度儀,只要將食指插入儀器內,不到1分鐘,就能測出血糖飽和度是否在正常的94%以上,脈搏是否在正常范圍內。TUV SUD china國際醫療器械法規的研究者翁辰川說,這兩款儀器都屬于自我檢測的體外診斷醫療器械,它應該像個傻瓜機那樣簡單、好操作。

  【其他亮點】

  ●9分鐘完成心肌項目急診全套檢測:9分鐘,就能完成心肌項目急診的全套檢測。羅氏診斷產品有限公司區域總監紀日泰說,速度就是生命,9分鐘完成急診的這個紀錄使得COBAS e411是目前同類發光分析儀器中速度快的,每小時能完成86個測試。

  ●模擬真人的傷口:METI模擬人是一種適合護理學院和各種臨床培訓醫療機構的模擬人。日正華瑞醫學模擬中心技術人員邢先生說,它可以進行候診、問診、基礎護理、解剖、內外急救、虛擬靜脈操作、麻醉、介入、戰地、災難創傷、重癥等各種臨床訓練。

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